Hər kəs əllərini uzadıb yoxlayanda yüngül bir titrəyişin olduğunu çətinliklə hiss edə bilər. Həddindən artıq yorğunluq və həddindən artıq kofein istehlakı kimi səbəblər bu titrəmənin daha qabarıq olmasına səbəb ola bilsə də, meydana gələn titrəmə adətən gündəlik həyat fəaliyyətlərinə mane olacaq səviyyədə deyil. Tremor bəzi insanlar üçün olduqca çətin ola bilər. Bu insanlarda tremorun yaranmasında heç bir ciddi xəstəlik rol oynaya bilməz. Bununla belə, Parkinson xəstəliyi kimi nevroloji xəstəliklərin gedişatı zamanı baş verə biləcək bu simptomdan xəbərdar olmaqda fayda var. Tremorun nə demək olduğunu, tremorun növlərinin nə olduğunu, daimi tremor xəstəliyinə səbəb olanları maraqlandırırsınızsa, məqalənin davamını izləyə bilərsiniz.
Tremor nədir?
Tremor xəstəliyi bədənin hər hansı bir hissəsində və ya əzalarında baş verən qeyri-iradi, ritmik və idarəolunmaz hərəkətlərin mövcudluğuna aiddir. Tremor bədənin hər yerində və istənilən vaxt baş verə bilər. Tremorlar ümumiyyətlə beynin əzələ hərəkətlərini idarə edən hissəsindəki problemlərdən qaynaqlanır. Sarsıntı adətən ciddi xəstəliklərdən qaynaqlanmasa da, bəzi insanlarda belə ola biləcəyi üçün diqqətli olmaq lazımdır. Əksər tremor hallarında müalicə cəhdləri uğursuz ola bilər, lakin bu şəxslərdə tremor da zamanla kortəbii şəkildə gerilə bilər. Əzələ spazmları və seğirmələrin titrəmə ilə eyni olmadığını xatırlamaq lazımdır. Əzələ spazmları tək bir əzələdə baş verən qeyri-iradi daralmalardır. Baxış əzələnin çox kiçik bir hissəsində baş verən qeyri-iradi hərəkətlərdir.
Tremorun simptomları və növləri hansılardır?
Tremorlar əsasən iki alt qrupa bölünür: istirahət tremoru və hərəkətli tremor. İstirahət tremoru adətən oturma və ya uzanma kimi oturaq fəaliyyətlər zamanı baş verir. İstirahət zamanı tremoru olan insanlar hərəkət edərkən titrəyişlərinin keçdiyini görə bilərlər. İstirahət tremoru adətən barmaqlara və ayaq barmaqlarına təsir göstərir. İstirahət tremorundan fərqli olaraq, hərəkət tremoru şəxs təsirlənmiş bədən sahəsini hərəkət etdirdikdə baş verir. Fəaliyyət titrəyişləri də müxtəlif alt qruplara bölünür. Hədəf yönümlü titrəmələrdə, barmaqla burna toxunmaq kimi bir məqsədlə hərəkət edərkən titrəmə baş verir. Postural tremor isə cazibə qüvvəsinə qarşı hərəkətlər zamanı baş verən hərəkət tremorudur. Tapşırıqa xas titrəyişlər yazmaq kimi bəzi xüsusi fəaliyyətlər zamanı baş verən titrəmələrdir. Kinetik titrəmələr bədən nahiyəsinin hərəkəti ilə baş versə də, izometrik tremor əzələnin başqa heç bir hərəkət etmədən könüllü olaraq büzülməsi zamanı baş verən hərəkət tremorudur.
Tremorun bu tipinə əlavə olaraq, tremor halları əsas səbəb və təzahür üsuluna görə müxtəlif alt qruplarda araşdırıla bilər:
Essential Tremor Essential tremor ən çox görülən hərəkət pozğunluğudur. Bu tip tremor xəstəliyində ümumiyyətlə postural tremor aşkar edilir. Əsas tremor halları mülayim bir kurs keçir və adətən yavaş irəliləyiş göstərir. Bu pozğunluq halların böyük əksəriyyətində birtərəfli olaraq başlayır və bir neçə il ərzində yavaş-yavaş irəliləyir və bədənin hər iki tərəfinə təsir göstərir.
Parkinson tremoru Parkinson tremoru adətən istirahətdə olan tremor kimi özünü göstərir və Parkinson xəstəliyində ilk tapıntılardan biri olduğu üçün vacibdir. Xəstəliyə görə beynin hərəkətə nəzarətdən məsul olan bölgələrinin zədələnməsi tremorun baş verməsində əsas faktordur. Parkinson tremoru adətən 60 yaşından sonra başlayır.
Distonik tremor Distonik tremor, titrəmələrin arabir baş verdiyi tremor növüdür. Bu tip tremor xəstəliyində əzələlərin qeyri-ixtiyari büzülmələri baş verir, anormal və ağrılı vəziyyətə səbəb olur. Yaranan tremor bu anormal əzələ daralmasına cavab olaraq baş verir. Digər tremor növlərindən fərqli olaraq, distonik tremor zamanı bədəni sabit saxlamağa çalışmaq titrəmənin pisləşməsi ilə nəticələnir.
Serebellar tremor Serebellar tremor, insanın müəyyən bir məqsədlə planlaşdırılan hərəkəti zamanı baş verən titrəmələrə aiddir. Serebellar tremorun tipik bir nümunəsi yemək yeyərkən çəngəl və ya qaşığı ağıza doğru tutarkən baş verən titrəmələrdir. Serebellar tremor müxtəlif nevroloji xəstəlikləri, xüsusilə dağınıq sklerozu olan insanlarda müşahidə olunur.
Psixogen tremor Digər psixogen tremor
Əlaqədar şərtlərdə olduğu kimi, psixogen tremor hallarının diaqnozu digər tremor səbəblərini istisna etməklə qoyulur. İnsanın diqqəti yayındıqda titrəyişin yoxa çıxması və ya stress kimi faktorlarla şiddətinin artması tremor xəstəliyinin əlamətləri arasındadır ki, bu da meydana gələn titrəmənin psixogen mənşəli olduğunu göstərir.
Ortostatik tremor Ortostatik tremorda insan ayağa qalxdıqda ayaqlar və gövdə titrəməyə başlayır. Bu insanlarda meydana gələn titrəmə şikayəti adətən bir yerdə oturduqdan sonra yox olur.
Fizioloji tremor Fizioloji tremor hər kəsdə mövcud olan titrəmə növüdür. Sürətli və yüngül tremor həm istirahətdə, həm də hərəkət edərkən baş verə bilər. Fizioloji tremor insanların gündəlik fəaliyyətinə mənfi təsir göstərməsə də, kofein və nikotin kimi stimullaşdırıcı maddələr qəbul etdikdən sonra həyəcan, yorğunluq, müxtəlif dərmanlardan istifadə etdikdən sonra titrəmə daha da güclənə biləcəyi üçün diqqətli olmaq lazımdır.
Tremorun səbəbi nədir?
Tremor bir nöqtəyə qədər normal sayılır. Ancaq bəzi insanlarda meydana gələn titrəmə beynin dərinliklərində yerləşən strukturlarda problem olduğunu göstərə biləcəyi üçün bu şikayəti düzgün qiymətləndirmək vacibdir. Nevroloji mənşəli tremorlar insult, travmatik beyin zədəsi və ya Parkinson xəstəliyi və dağınıq skleroz kimi neyrodegenerativ şərtlər nəticəsində yarana bilər. Bu xəstəliklərlə yanaşı, müxtəlif dərmanların istifadəsi də titrəmə əmələ gəlməsinə səbəb olur.
Tremor xəstəliyinin yaranmasında təsirli ola biləcək digər amillərdən bəziləri aşağıdakılardır:
Alkoqoldan imtina,
Civə zəhərlənməsi,
Hipertiroidizm,
Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı,
Aşağı qan şəkəri.
Tremorun müalicəsi nədir?
Tremor xəstəliyində əsas müalicə yanaşması bu vəziyyətin ortaya çıxmasında təsirli olan narahatlığı idarə etməkdir. Bu sayədə əsas xəstəlik müalicə olunduqda adətən meydana gələn titrəmə də aradan qaldırılır.
Tremor müalicəsi çərçivəsində tətbiq oluna bilən üsullardan biri də dərman müalicəsidir. Ürək xəstəliklərini və ya yüksək qan təzyiqini (hipertoniya) müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlar bəzi insanlarda tremorun idarə edilməsində təsirli ola bilər. Psixiatrik dərmanların təyin edilməsi narahatlıq səbəbiylə titrəmə hallarında faydalı ola bilər.
Botoks inyeksiyaları tremorun müalicəsində istifadə edilən başqa bir üsuldur. Bu kimyəvi iynələr xüsusilə baş tremoru olan xəstələrdə istifadə olunur.
Fiziki terapiya üsulları əzələləri gücləndirməkdə və koordinasiyanı yaxşılaşdırmaqda faydalı ola bilər. Bilək çəkilərinin və ya müxtəlif digər avadanlıqların istifadəsi bəzi xəstələrdə tremoru aradan qaldıra bilər.
Beyin stimullaşdırılması əməliyyatı (dərin beyin stimullaşdırılması) tremor səbəbiylə gündəlik işlərini belə yerinə yetirməkdə çətinlik çəkən xəstələrə tətbiq edilən müalicə üsuludur. Bu əməliyyat zamanı həkim titrəmə mənbəyi olan beynin nahiyəsinə elektrod yerləşdirir. Bu prosesdən sonra elektrodun aktivləşməsini təmin edəcək kabellər insanın döş nahiyəsinə yerləşdirilir və bu nahiyədə yerləşən cihazla birləşdirilir. Bu müalicə üsulunda cihazdan çıxan elektrik impulsları kabel vasitəsilə beyinə çatır və titrəmənin inkişafının qarşısını alır.
Titrəmə çox müxtəlif növləri və səbəbləri olan bir xəstəlikdir. Baş verən tremorun növünü araşdırmaq bəzi xəstələrdə əsas vəziyyəti aydınlaşdırmağa kömək edə bilər. Ona görə də titrəyiş zamanı səhiyyə müəssisələrinə müraciət edib, ixtisaslaşmış həkimlərdən dəstək almağınız tövsiyə olunur.
