Tərləmə bədən istiliyinin artmasına cavab olaraq baş verir və bədənin təbii reaksiyalarından biridir. Artan ətraf temperaturu, fiziki məşqlər, narahatlıq və qorxu kimi bir çox fərqli vəziyyət bədən istiliyinin artmasına səbəb olur. Belə hallarda bədəndə tərləmənin artması normal hesab olunur. Bununla belə, bəzi hallarda bədən fiziki məşqlər və ya ətraf mühitin temperaturunun artması kimi amillər olmadan tər istehsalını artırır. Bu, bəzi əsas xəstəliklərin əlaməti ola bilər. Bu nöqtədə gecə tərləmələri tez-tez rast gəlinən və son dərəcə əhəmiyyətli sağlamlıq problemlərinə işarə edə bilən şərtlərdən biridir.
Gecə tərləməsi nədir?
Gecə tərləri, yuxu mühitinin fiziki şəraitindən asılı olmayaraq, insanın paltarını və yataq dəstini dəyişməsinə və ya duş qəbul etməsinə səbəb olan tərləmə vəziyyəti olaraq xarakterizə edilə bilər. Problemi daha yaxşı müəyyən etmək üçün gecə tərləmələri yüngül, orta və şiddətli gecə tərləmələri olaraq üç fərqli dərəcəyə bölünür. Yüngül gecə tərləmələri vəziyyətində, insan yalnız yuxu zamanı tərləmə hissini təsvir edir və paltarları və ya yataq dəstləri islanmır. Orta dərəcədə gecə tərləmələrində, xüsusən də gecə yuxusu zamanı insanın alt paltarı islanır və səhər saatlarında insanın alt paltarını dəyişməsi lazımdır. Şiddətli gecə tərləmələri zamanı insanın həm paltarı, həm də çarpayısı islanır və belə gecə tərləmələrində gecə yuxusu çox vaxt pozulur. Səhərlər hətta duş qəbul etmək zərurətinə səbəb ola biləcək şiddətli gecə tərləmələri yuxu rahatlığını böyük ölçüdə pozan ciddi problemdir.
Gecə tərləmələri ilə təbabətdə hiperhidroz adlanan həddindən artıq tərləməni düzgün ayırd etmək vacibdir. Çünki gecə tərləmələri müxtəlif xərçəng növlərinə, yoluxucu xəstəliklərə, bəzi dərmanların yan təsirlərinə, yuxu ilə bağlı problemlərə və bəzi digər xəstəliklərə işarə edə biləcək mühüm sağlamlıq problemidir. Hiperhidroz, bilinməyən bir səbəb olmadan gündəlik fəaliyyətlər zamanı həddindən artıq tərləmə olaraq təyin edilə bilər. Bu vəziyyət adətən bədəndə tər vəzilərinin həddindən artıq böyüməsi və normaldan daha çox işləməsi nəticəsində yaranır. Hiperhidroz vəziyyətində tərləmə epizodlarda fasilələrlə baş verir. Bu vəziyyət bir xəstəlik olmaqdansa, insanı sosial cəhətdən narahat edən, gündəlik həyat rahatlığını ciddi şəkildə pozan problem kimi qəbul edilir. Gecə tərləmələri isə yuxu zamanı normadan çox tərləmə halıdır və müxtəlif xəstəliklərə görə meydana gələ bilər. Bu fərqi düzgün edə bilmək mövcud sağlamlıq probleminin diaqnozu və müalicəsi üçün son dərəcə vacibdir.
Gecə tərləməsinin səbəbi nədir?
Gecə tərləməsinin bir çox klinik səbəbi ola bilər. Əsas xəstəliyə düzgün diaqnoz qoymaq üçün ilk növbədə hiperhidroz adlanan həddindən artıq tərləmə problemi tamamilə istisna edilməli və gecə tərləmələrinin şiddəti düzgün müəyyən edilməlidir. Ancaq tərləmənin nə qədər tez-tez təkrarlanması, digər müşayiət edən simptomların olması, xəstənin yaşı, cinsi, mövcud sağlamlıq problemləri, rutin dərman müalicəsi və bir çox digər kriteriyalar gecə tərləmələrinə səbəb olan xəstəliyin aşkarlanması üçün son dərəcə əhəmiyyətlidir. Bunlardan bəziləri ola bilər. aşağıdakı kimi sadalanıb:
Bir çox hormonal xəstəliklər və əksər hormon müalicəsi gecə tərləmələrinə səbəb ola bilər. Bunlar arasında ən çox rast gəlinən xəstəlik yumurtalıq çatışmazlığıdır. Qadın reproduktiv orqanlarındakı yumurtalıqların yumurtlama prosesini həyata keçirə bilməməsi ilə xarakterizə olunan bu vəziyyət, ciddi sağlamlıq problemi kimi və ya həyatın təbii mərhələlərindən biri olan menopoz nəticəsində meydana gələ bilər. Qadınlarda gecə tərləmələri əsasən menopozla əlaqələndirilir. Bu dövrdə görülən gecə tərləmələri adətən isti basmalar olaraq xarakterizə edilən şikayətlə birlikdə meydana gəlir.
Gecə tərləmələrinin səbəblərindən biri də diabetdir. Gecələr qəbul edilən insulinin həddindən artıq dozası, yeməkləri atlamaq və ya gün ərzində həddindən artıq idman etmək gecələr qan şəkərinin aşağı düşməsinə və hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Diabetli xəstələrdə gecə tərləmələri əsasən hipoqlikemiya nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir.
Gecə tərləmələrinə səbəb olan digər endokrin xəstəlikləri hipertiroidizm (yüksək qalxanabənzər vəz) və endokrin toxuma şişləri sıralamaq olar.
HİV, vərəm, brusella və göbələk infeksiyaları və infeksion endokardit, infeksion mononükleoz (öpüşmə xəstəliyi) və dərialtı abse kimi yoluxucu xəstəliklər gecə tərləmələrinə səbəb ola biləcək ciddi xəstəliklərdir.
Gecə tərləmələri bədxassəli xəstəliklərin, xüsusən də Hodgkin xəstəliyinin varlığında ən çox görülən tapıntılardan biridir. Bununla birlikdə, Hodgkin olmayan lenfoma xəstələrinin əksəriyyətində gecə tərləmələri yaygındır.
Yuxu pozğunluqlarında bədənin temperatur tənzimləmə mexanizmində nasazlıqlar müşahidə edilir və xüsusilə yuxu zamanı tərləmə kimi problemlər yarana bilər. Bu istiqamətdə sıx gecə tərləmələrinin səbəblərindən biri də tıxacdan qaynaqlanan yuxu apnesi hesab edilir.
Bir çox reçeteli və ya reseptsiz dərmanlarla yanaşı bəzi bitki mənşəli məhsullar da gecə tərləmələrinə səbəb ola bilər. Bu dərmanları antidepresanlar, antipsikotiklər, sinir sisteminə təsir edən xolinergiklər, insulin və digər hormonal dərmanlar kimi göstərmək olar.
Gecə tərləmələrinin qarşısını necə almaq olar?
Gecə tərləmələri yuxu mühitinin temperaturu və rütubəti kimi fiziki şərtlərdən asılı olmayaraq baş verən və narahatlıq və stress kimi vəziyyətlərlə əlaqəli olmayan həddindən artıq tərləmədir. Adətən, altda yatan başqa sağlamlıq problemlərinə işarə etdiyi üçün gecə tərləmələrinin qarşısını yatarkən ətrafın soyudulması, paltarın çıxarılması, yorğan və ya buna bənzər örtüklərdən istifadə edilməməsi kimi xarici müdaxilələrlə qarşısını almaq mümkün deyil. Bu problemi həll etmək üçün ilk növbədə problemi yaradan əsas problem düzgün müəyyən edilməli və təkmilləşdirilməlidir.
Bu nöqtədə gecə tərləmələrinə səbəb ola biləcək sağlamlıq problemlərini düzgün tanımaq vacibdir. İnsan əvvəlcə gecə tərləmələri ilə hiperhidroz kimi digər tərləmə problemlərini ayırd etməli, sonra gecə tərləmələrini müşayiət edə biləcək əlavə simptomları müşahidə etməlidir. Məsələn, menopozun səbəb olduğu gecə tərləmələri vəziyyətində, müşayiət olunan isti flaşlar meydana gələ bilər. Bu tapıntıların birləşdirilməsi problemin həlli üçün son dərəcə vacibdir.
Gecə tərləmələri üçün hansı həkimə müraciət etməli?
Gecə tərləmələrinin müalicəsi yalnız əsas xəstəliyin müalicəsi ilə mümkündür. Buna görə də, bu problemi müalicə etmək üçün problemə səbəb olan vəziyyətə diaqnoz qoyulmalıdır. Gecə tərləmələrinin müalicəsi üçün hansı həkimə müraciət edəcəyini təyin edərkən, bu problemi müşayiət edən digər şikayətlər də nəzərə alınmalıdır. Bu istiqamətdə insan gecə tərləmələrinə səbəb ola biləcək xəstəlikləri bilməli və onda görülən digər əlamətlərə əməl etməlidir. Məsələn, əgər şəxs antidepresanlar sinfindən bir dərman istifadə edirsə, bu, ilk növbədə, müalicəni planlaşdıran psixiatrla paylaşılmalı, zəruri hallarda dərmanın dozası dəyişdirilməlidir.
Gecə tərləmələri bir çox ciddi xəstəliklərin nəticəsi olaraq ortaya çıxan əhəmiyyətli bir əlamət olsa da, problem yaşayan insanların bunu ciddi bir vəziyyət kimi dəyərləndirmədikləri və müayinə zamanı həkimlə paylaşmadıqları görülür. İnsanın yuxu rahatlığını böyük ölçüdə pozan bu vəziyyət müalicə edilmədikdə yuxu problemlərinə və bir çox digər əlaqəli pozğunluqlara səbəb ola bilər. Buna görə də gecə tərləmələrinin əhəmiyyəti başa düşülməli və bu problem digər əsas sağlamlıq problemləri ilə birlikdə effektiv şəkildə müalicə edilməlidir. Əgər siz də gecə tərləmələri yaşayırsınızsa, müşayiət olunan xəstəlik əlamətlərini izləməyi laqeyd yanaşmayın və gecə tərləmələri problemini bu tapıntılarla birlikdə həkiminizlə paylaşın.
